- egenskaper
- Funktioner
- Vid induktion av "oral" immuntolerans
- Histologi
- - Struktur
- Follikulärt och gränssnitt
- Epitel associerat med lymfoida folliklar
- Andra särdrag
- - Vasculature av Peyers lappar
- Relaterade sjukdomar
- Crohns sjukdom
- Graft kontra värdsjukdom eller "
- referenser
Den Peyers plack är anatomiska områden placerade under slemhinnan i mag-tarmkanalen, specifikt i lamina propria av tunntarmen. De är platser för aggregering av ett stort antal lymfocyter och andra tillbehörsceller, vilket således representerar en del av det slemhinnorimmunsystemet.
Liksom mandlarna i svalget och lymfoxa folliklarna i bihållens submukosa liknar Peyers lappar lymfkörtlar när det gäller deras struktur och funktion, med skillnaden att de förstnämnda inte är inkapslade som noderna .
Fotografi av Peyers lappar i ett tvärsnitt av tunntarmen (Källa: Plainpaper via Wikimedia Commons)
Det är viktigt att komma ihåg att immunresponsen (kroppens försvarssystem mot externa "inkräktare") förmedlas av olika typer av celler, varvid lymfocyter är de viktigaste, eftersom de tack vare deras förmåga att känna igen antigen är ansvariga för för att utlösa specifika immunsvar.
Peyers lappar beskrevs 1645 som "lymfoida folliklar" av italienaren Marco Aurelio Severino, men det var inte förrän 1677 som termen "Peyers lappar" myntades till heders av den schweiziska patologen Johann Conrad Peyer, som gjorde en beskrivning detaljerad av dem.
Dess funktion bestämdes emellertid många år senare när Kenzaburo Kumagai 1922 noterade förmågan att "absorbera" patogena och främmande celler från epitelet till epitel "kupolen" i Peyers lappar.
egenskaper
Peyers lappar tillhör det som kallas ”tarmassocierad lymfoidvävnad” eller GALT (G ut- A associerad L ymphoid T-fråga ”), som består av lymfoida folliklar fördelade över mag-tarmkanalen. .
Denna tarmassocierade lymfoidvävnad representerar ett av de största lymfoida organen i kroppen, som innehåller nästan 70% av immuncellerna eller "immunocyter".
En lymfoid follikel är ett aggregat eller uppsättning lymfoida celler som inte har en definierad struktur eller en viss organisation.
Typiskt, i tarmassocierad lymfvävnad, isoleras dessa folliklar från varandra, men folliklar i ileum (den sista delen av tunntarmen) klumpar sig samman för att bilda Peyers lappar.
I den mänskliga tunntarmen är Peyers lappar "ovala" i form och oregelbundet fördelade. Cornes, 1965, bestämde att antalet plack under mänsklig utveckling toppar mellan 15 och 25 år och därefter minskar med åldern.
Andra forskare har säkerställt att det område som besattes av Peyers lappar i ileumtopparna under livets tredje decennium och att den största andelen av dessa koncentreras i ileums sista 25 cm.
Liksom många andra vävnader i människokroppen beror organiseringen av Peyers lappar till stor del på deltagandet av specifika cytokiner som förmedlar differentieringen och arrangemanget av dessa anatomiska regioner.
Funktioner
Peyers plåster som en del av immunsystemet i tarmslemhinnan är att skydda tarmens "skal" från invasion av potentiellt patogena mikroorganismer.
Vissa av cellerna i lymfoida folliklarna som finns i denna "region" i tarmen är ansvariga för att skilja mellan patogena mikroorganismer och "kommensalister" (som tillhör den infödda mikrofloraen), eftersom dessa folliklar interagerar direkt med tarmepitelet.
Vid induktion av "oral" immuntolerans
Peyers lappar deltar i "upptag" av främmande eller patogena celler, men det har visats att celler som tillhör denna region också kan skilja mellan vissa antigener och mellan icke-patogena bakterier associerade med tarmsystemet.
Denna icke-patogena igenkänningsprocess är känd som "oral tolerans" och det är en aktiv process som leder till bildning av specifika T-lymfocyter som kan undvika utlösning av ett onödigt immunsvar.
Oral tolerans definieras också som den antigenspecifika eliminering av humorala och cellulära immunsvar mot antigener som når kroppen via den orala vägen, vilket är särskilt användbart för att skydda tarmslemhinnan mot ogynnsamma inflammatoriska immunsvar.
Histologi
Peyers lappar är en del av tunntarmen i tunntarmen. Laminaproprien består av lös bindväv som samtidigt utgör en del av det som kallas "kärnan" i tarmen villi.
Olika typer av plasmaceller, lymfocyter, leukocyter, fibroblaster, mastceller och andra finns i lamina propria, och Peyers lappar är den del av lamina propria där permanenta uppsättningar lymfoida knölar eller folliklar finns.
- Struktur
Peyers lappar är arkitektoniskt uppdelade i tre huvuddomäner kända som:
1- Det follikulära området
2- Det mellanliggande området och
3 - Epitelet förknippat med lymfoida folliklar.
Follikulärt och gränssnitt
Denna region består av lymfoida knölar eller folliklar som är karakteristiska för Peyers plåster som består av B-celler (B-lymfocyter) omgiven av en mindre kompakt (lös) del av T-celler (T-lymfocyter) och många follikulära dendritiska celler eller " antigenpresenterande celler ”(APC, A ntigen P resenting C ells).
Den del där lymfocyter eller replikerande B-celler, dendritiska celler och en annan typ av cell, makrofager, kallas "kärncentrum." Varje lymfoid follikel omges i sin tur av vad som kallas en "krona" eller "subepitelkupol".
Subepitelkupolen innehåller också en blandning av lymfoida celler (B- och T-lymfocyter), follikulära dendritiska celler och makrofager, och det är detta det interollikulära området representerar.
Det har visats att i lymfoida folliklar hos vuxna möss är andelen B-celler i det inre området av dessa strukturer mer eller mindre 50 eller 70%, medan T-cellerna endast representerar 10 till 30%.
Viss forskning antyder också förekomsten av en annan specialiserad typ av celler som kallas eosinofiler, vars andel ökar efter exponering för orala allergener.
Epitel associerat med lymfoida folliklar
Iilen är fodrad med ett enkelt epitel (ett enda lager av celler) arrangerat cylindriskt. Emellertid finns ett stort antal skivepitelceller kända som M-celler, mikroviktsceller eller specialiserade membranceller i regionerna intill de lymfoida folliklarna i Peyers lappar.
Uppenbarligen är huvudfunktionen för M-celler intill dessa folliklar att fånga antigener och dirigera eller överföra dem till makrofager som också är associerade med Peyers lappar.
M-celler har inte mikrovilli och genomför aktivt pinocytos för att åstadkomma transport från tunntarmen till subepitelvävnaderna.
Det slemhinnorassocierade immunsystemet är anslutet till resten av kroppens immunsystem tack vare aktivering och migrationskapacitet av T-lymfocyter från Peyers lappar, som kan nå den systemiska cirkulationen för att utöva sina immunfunktioner.
Andra särdrag
Till skillnad från fallet med epitelet i slemhinnan i tarmen villi, har epitelet förknippat med lymfoida folliklarna en låg produktion av slem, dessutom uttrycks matsmältningsenzymer dåligt och glykosyleringsmönstren för elementen associerade med glykokalx är olika.
- Vasculature av Peyers lappar
Till skillnad från andra lymfoida vävnader, såsom lymfkörtlar, har Peyers lappar inte afferenta lymfkärl som bär lymf "inuti". De har emellertid efferent dränering eller efferenta lymfkärl, som kan transportera lymf från lymfofolliklarna.
Cellerna inom placken tillförs av arterioler eller små blodkärl som kan bilda en kapillärbädd tappad av höga endotelvenuler.
Relaterade sjukdomar
Med tanke på den viktiga roll som Peyers lappar spelar i människokroppen finns det ett stort antal associerade patologier, bland vilka kan nämnas följande:
Crohns sjukdom
Det är en inflammatorisk patologi som kännetecknas av återkommande inflammation i matsmältningskanalen. Implikationen av Peyers lappar vid denna sjukdom beror på det faktum att de typiska skadorna på detta orsakar utlösen av adaptiva eller medfödda immunsvar på bakteriefloraen.
Dessutom verkar Crohns sjukdom särskilt påverka distal ileum, precis där en stor mängd Peyers lappar finns.
Graft kontra värdsjukdom eller "
Detta tillstånd är uppenbart som en "strid" mellan transplantat eller transplantationer från en patient till en annan genetiskt oförenlig.
Interaktionen mellan bakterieflora och det epiteliska immunsvaret tros bidra till framkallande av inflammatoriska signaler som bidrar till stimulering av donator-härledda T-celler, förmedlade av värdantigenpresenterande celler.
Peyers korrigeringsdeltagande i denna process erkändes av Murai et al., Som demonstrerade att dessa strukturer är det anatomiska stället där infiltration av donator-T-celler inträffar och där "anti-host" cytotoxiska T-celler bildas.
referenser
- Bonnardel, J., DaSilva, C., Henri, S., Tamoutounour, S., Chasson, L., Montañana-Sanchis, F., … Lelouard, H. (2015). Medfödda och anpassningsbara immunfunktioner av Peyers lapp-monocyt-härledda celler. Cellrapporter, 11 (5), 770-784.
- Collins, KJ, Cashman, S., Morgan, J., & Sullivan, GCO (2012). Mag-tarmens immunsystem: Genkänna mikrober i tarmen. Annals of Gastroenterology & Hepatology, 3 (1), 23–37.
- Da Silva, C., Wagner, C., Bonnardel, J., Gorvel, JP, & Lelouard, H. (2017). Peyer's mononukleära fagocytsystem i lapp vid konstant tillstånd och under infektion. Frontiers in Immunology.
- Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Text Atlas of Histology (2: a upplagan). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
- Jung, C., Hugot, J., & Barreau, F. (2010). Peyer's lappar: tarmens immunsensorer. International Journal of Inflammation, 1–12.
- Kagnoff, M., & Campbell, S. (1974). Funktionella egenskaper hos Peyer's lymfoida celler. I. Induktion av humoral antikropp och cellmedierade allotransplantatreaktioner. Journal of Experimental Medicine, 139, 398–406.
- Keren, DF, Holt, PS, Collins, HH, Gemski, P., Formal, SB, Keren, DF, … Formal, SB (1978). Rollen hos Peyers lappar i det lokala immunsvaret hos kaninleum på levande bakterier. Journal of Immunology, 120 (6), 1892–1896.
- Kindt, T., Goldsby, R., & Osborne, B. (2007). Kuby's Immunology (6: e upplagan). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana of Spain.
- Kogan, AN, & von Andrian, UH (2008). Lymfocythandel. I Microcirculation (sid. 449–482).
- Mayrhofer, G. (1997). Peyers organogenesplåster - Cytokiner härskar, ok? Gut, 41 (5), 707–709.
- Mishra, A., Hogan, SP, Brandt, EB, & Rothenberg, ME (2000). Peyers patch eosinophils: identifiering, karakterisering och reglering genom exponering av slemhinnealergen, interleukin-5 och eotaxin. Blood, 96 (4), 1538–1545.