HEMATOPOIETISKT SYSTEM: FUNKTIONER, VÄVNADER, HISTOLOGI, ORGAN - BIOLOGI - 2025

Det hematopoietiska systemet är uppsättningen organ och vävnader i vilka de bildade elementen i blodet bildas, differentieras, återvinns och förstörs. Det vill säga det omfattar de platser där de har sitt ursprung, mognar och utövar sin funktionella handling.

Det mononukleära fagocytiska systemet betraktas också som en del av det hematopoietiska systemet, som är ansvarigt för att eliminera blodceller som inte längre är funktionella och därmed upprätthålla balansen. I denna mening kan det sägas att det hematopoietiska systemet består av blod, hematopoietiska organ och vävnader och retikulum endotelialsystem.

Blodcirkulation. Källa: Pixabay.com

Å andra sidan klassificeras hematopoietiska organ (bildning och mognad av blodceller) i primära och sekundära organ. De primära organen är benmärgen och tymusen, medan de sekundära organen är lymfkörtlarna och mjälten.

Bildningen av hematopoietiska celler överensstämmer med ett komplex hierarkiskt system där varje celltyp ger upphov till en något mer differentierad avkomma, tills de når de mogna cellerna som kommer in i blodomloppet.

Fel i det hematopoietiska systemet orsakar allvarliga sjukdomar som äventyrar patientens liv.

Funktioner för det hematopoietiska systemet

Hematopoietisk vävnad är den plats där bildningen och mognaden av de bildade elementen i blodet äger rum. Detta inkluderar röda blodkroppar och blodplättar samt immunsystemets celler. Det vill säga den är ansvarig för att utföra erytropoies, granulopoies, lymfopoies, monocytopoiesis och megakarypoiesis.

Blod är en av de mest dynamiska vävnaderna i kroppen. Denna vävnad är ständigt i rörelse och dess celler måste kontinuerligt förnyas. Homeostasen i detta blodsystem är ansvarig för den hematopoietiska vävnaden.

Det bör noteras att varje cellinje uppfyller olika funktioner av stor betydelse för livet.

Erytrocyter eller röda blodkroppar

Mänskligt blod, erytrocyter eller röda blodkroppar och två vita blodkroppar. Hämtad och redigerad från: Viascos.

Erytrocyter är de celler som ansvarar för att transportera syre till de olika facken i människokroppen. Erytrocyter mäter 8 mikrometer i diameter, men på grund av deras stora flexibilitet kan de passera genom de minsta kapillärerna.

Vita blodkroppar eller leukocyter

vita blod celler

Vita blodkroppar eller leukocyter är kroppens försvarssystem; Dessa är i permanent övervakning i blodcirkulationen och ökas i smittsamma processer för att neutralisera och eliminera det kränkande medlet.

Dessa celler utsöndrar kemotaktiska substanser för att locka vissa typer av celler till ett visst ställe beroende på behov. Detta icke-specifika cellulära svar leds av segmenterade neutrofiler och monocyter.

De utsöndrar också cytokiner som kan aktivera icke-specifika humorala försvarselement som komplementsystemet, bland andra. Därefter aktiveras elementen i det specifika svaret, såsom T- och B-lymfocyter.

trombocyter

Trombocyter överensstämmer med underhållet av endotelet genom koagulationsprocessen, där de aktivt deltar. När det finns en skada, lockas blodplättar och samlas i stort antal för att bilda en plugg och initiera processen för att reparera den skadade vävnaden.

I slutet av livslängden för varje cell elimineras de av det mononukleära fagocytiska systemet, som distribueras över kroppen med specialiserade celler för denna funktion.

Vävnader i det hematopoietiska systemet

Hematopoietisk vävnad har en komplex struktur som är organiserad i hierarkiska nivåer och simulerar en pyramid, i vilken mogna celler från både lymfoiden och myeloida linjen deltar, liksom vissa omogna celler.

Hematopoietiska vävnader är indelade i myeloida vävnader och lymfoida vävnader (generering, differentiering och mognad av celler) och det mononukleära fagocytiska systemet (förstörelse eller eliminering av celler).

Myeloid vävnad

Den består av benmärgen. Detta distribueras inuti benen, särskilt i epifysen av långa ben och i korta och platta ben. Specifikt är det beläget i benen i de övre och nedre extremiteterna, skallens ben, bröstbenet, revbenen och ryggkotorna.

Myeloid vävnad är platsen där de olika typerna av celler som utgör blod bildas. Det vill säga erytrocyter, monocyter, blodplättar och granulocytiska celler (neutrofiler, eosinofiler och basofiler).

Lymfoidvävnad

Det är uppdelat i primär och sekundär lymfoidvävnad

Den primära lymfoida vävnaden består av benmärgen och tymusen: lymfopoies och mognad av B-lymfocyter äger rum i benmärgen, medan T-lymfocyter mognar i tymusen.

Den sekundära lymfoida vävnaden består av lymfoida knölar i benmärgen, lymfkörtlar, mjälte- och slemhinne-associerad lymfevävnad (bilaga, Peyers lappar, mandlar, adenoider).

På dessa platser kommer lymfocyterna i kontakt med antigenen och aktiveras för att utföra specifika funktioner i individens immunsystem.

Det monocukleära fagocytiska systemet

Det mononukleära fagocytiska systemet, även kallad retikulumendotelialsystemet, hjälper till med hemostasen i det hematopoietiska systemet, eftersom det ansvarar för att eliminera celler som inte längre är kompetenta eller har uppnått sin livslängd.

Den består av celler från den monocytiska avstamningen, som inkluderar makrofager i vävnader, som ändrar deras namn beroende på vävnaden i vilken de finns.

Till exempel: histiocyter (bindvävsmakrofager), Kupffer-celler (levermakrofager), Langerhans-celler (hudmakrofager), osteoklaster (benvävnadsmakrofager), mikrogliacell (centrala nervsystemets makrofager), makrofager alveolär (lunga), bland andra.

Histologi för det hematopoietiska systemet

Cellerna i hematopoietisk vävnad följer följande regel: ju mer omogen cellen är, desto större förmåga att förnya sig men desto mindre kraft att differentiera. Å andra sidan, ju mer mogna en cell är, desto mer förlorar den förmågan att självförnya sig men dess kraft att differentiera sig kommer att öka.

Hematopoektiska stamceller (HCM)

De är multipotentialceller som har förmågan att självförnya sig över tid och därför garanterar deras återbefolkning, vilket således förblir under hela livet för att upprätthålla blodhomeostas. De finns i ett mycket litet antal (0,01%).

Det är den mest omogna eller odifferentierade cellen som finns i benmärgen. Det är asymmetriskt uppdelat.

En liten population delar sig och bildar 10 ¹¹ till 10 ¹² omogna celler (multipotenta hematopoietiska progenitorer) för förnyelse av cirkulerande celler och även för att bevara befolkningen inom benmärgen. En annan procentandel förblir odelad.

Multipotenta hemtopoietiska stamfäder

Dessa celler har en större kapacitet för differentiering, men liten kraft att förnya sig själv. Det vill säga att de har förlorat vissa egenskaper hos sin föregångare (stamcell).

Från denna cell bildas myeloid- eller lymfoida progenitorer, men inte båda. Detta innebär att när den väl har bildats kommer den att reagera på tillväxtfaktorer för att ge upphov till en föregångare till den myeloida linjen eller en föregångare till den lymfoida linjen.

Progenitorcellerna till den myeloida linjen är den Megakaryocytic Erythroid Progenitor (PME) och den Granulocytic eller Macrophagic Colony Forming Unit (CFU-GM). Medan föräldrarcellen i lymfoidlinjen kallas Common Lymphoid Progenitor (PCL).

Men dessa multipotenta hematopoietiska celler som kommer att ge upphov till de olika linjerna är morfologiskt oskiljbara celler från varandra.

Dessa celler har enligt differentiering funktionen att bilda en specifik avstamning av celler, men de upprätthåller inte sin egen population.

Myeloidföräldrar

Dessa celler har hög kapacitet för differentiering.

Megakaryocytic-Erythroid Progenitor (PME) kommer att ge upphov till prekursorcellerna för blodplättar och erytrocyter, och Granulocytic eller Macrophage Colony Forming Unit (CFU-GM) kommer att ge upphov till de olika prekursorcellerna i den granulocytiska serien och i den monocyter.

Cellerna som kommer från den Megakaryocytic Erythroid Progenitor (PME) ges följande namn: Megakaryocytic Colony Forming Unit (CFU-Meg) och Burst Erythroid Forming Unit (BFU-E).

De som kommer från Granulocytic eller Macrophagic Colony Forming Unit (CFU-GM) kallas: Granulocytic Colony Forming Unit (CFU-G) och Macrophagic Colony Forming Unit (CFU-M).

Lymfoida förfäder

Common Lymphoid Progenitor (PCL) har en hög kapacitet att differentiera och producera föregångare till T-lymfocyter, B-lymfocyter och NK-lymfocyter. Dessa föregångare kallas Pro-T-lymfocyt (Pro-T), Pro-B-lymfocyt (Pro-B) och Pro-naturlig cytotoxisk lymfocyt (Pro-NK).

Mogna celler

De består av blodplättar, erytrocyter, den granulocytiska serien (segmenterade neutrofiler, segmenterade eosinofiler och segmenterade basolyfer), monocyter, T-lymfocyter, B-lymfocyter och cytotoxiska lymfocyter.

Det är dessa celler som passerar in i blodomloppet, som lätt kännas igenom deras morfologiska egenskaper.

Hematopoietiska organ

-Primära organ

Benmärg

Det består av ett rött (hematopoietiskt) och ett gult (fettvävnad) fack. Det röda facket är större hos nyfödda och minskar med åldern och ersätts av fettvävnad. Vanligtvis i epifysen av långa ben är det hematopoietiska facket och i diafysen är fettfacket.

Lurendrejeri

Tymusen är ett organ som finns i det främre överlägsna mediastinum. Det består strukturellt av två lober, i vilka två områden som kallas medulla och cortex skiljer sig. Medulla är belägen mot lobens centrum och cortex mot periferin.

Här får lymfocyterna en serie receptorer som fullbordar processen med differentiering och mognad.

-Sekundära organ

Lymfkörtlar

Lymfkörtlar spelar en grundläggande roll på immunsystemets nivå, eftersom de ansvarar för att filtrera smittämnen som kommer in i kroppen.

Det är där antigenerna från det främmande medlet kommer i kontakt med cellerna i immunsystemet och sedan utlöser ett effektivt immunsvar. Lymfkörtlarna är strategiskt fördelade över kroppen nära de stora lymfatiska kapillärerna.

Fyra väl definierade zoner skiljer sig: kapsel, para-cortex, cortex och centrala medullära områden.

Kapseln består av bindväv, har flera ingångar av lymfatiska afferenta kärl och en klyftan kallad hilum. På denna plats kommer blodkärl in och ut och efferenta lymfkärl kommer ut.

Para-cortexzonen är rik på vissa celltyper såsom T-lymfocyter, dendritiska celler och makrofager.

Cortex innehåller två huvudområden som kallas primära och sekundära lymfoida folliklar. Primära celler är rika på naiva och B-celler, och sekundära celler innehåller en groddzon bestående av aktiverade B-lymfocyter (plasmaceller) omgiven av en zon med inaktiva lymfocyter.

Slutligen innehåller det centrala medullära området de medullära ledningarna och de medullära bihålorna genom vilka lymfvätskan cirkulerar. Makrofager, plasmaceller och mogna lymfocyter finns i de medullära ledningarna, som efter att ha passerat lymfen kommer att införlivas i blodcirkulationen.

Mjälte

Det är beläget nära membranet i den vänstra övre kvadranten. Den har flera fack; Bland dem kan vi skilja kapseln i bindväv som är internaliserad genom trabecular septa, den röda massan och den vita massan.

I den röda massan sker eliminering av skadade eller icke-funktionella erytrocyter. Erytrocyter passerar genom milt sinusoider och passerar sedan in i ett filtersystem som kallas Billroths sladdar. Funktionella röda celler kan passera genom dessa sladdar, men gamla kvarhålls.

Den vita massan består av knutar av lymfoid vävnad. Dessa knölar är fördelade över mjälten och omger en central arteriole. Runt arteriolen finns T-lymfocyter och mer externt finns det ett område rikt på B-lymfocyter och plasmaceller.

mikro

Mikromiljön består av hematopoietiska celler och den hematopoietiska stamcellen från vilken alla cellserier i blodet kommer.

I den hematopoietiska mikromiljön sker en serie interaktioner mellan olika celler, inklusive stromala, mesenkymala, endotelceller, adipocyter, osteocyter och makrofager.

Dessa celler interagerar också med den extracellulära matrisen. De olika interaktioner mellan celler hjälper till att upprätthålla hematopoies. Ämnen som reglerar celltillväxt och differentiering utsöndras också i mikromiljön.

sjukdomar

-Hematologisk cancer

Det finns två typer: akuta eller kroniska myeloida leukemier och akuta eller kroniska lymfoida leukemier.

-Medullary aplasia

Det är benmärgens oförmåga att producera de olika cellinjerna. Det kan uppstå av flera skäl, inklusive: kemoterapibehandlingar för solida tumörer, konstant exponering för toxiska medel, vanligtvis av yrkestyp, och exponering för joniserande strålning.

Denna störning orsakar allvarlig pancytopeni (en signifikant minskning av antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar).

-Genetiska sjukdomar i det hematopoietiska systemet

Dessa inkluderar ärftliga anemier och immunbrister.

Anemier kan vara:

Fanconi anemi

Hematopoietiska stamceller äventyras vid denna sjukdom. Det är en sällsynt ärftlig recessiv sjukdom och det finns en variant kopplad till X-kromosomen.

Sjukdomen ger medfödda konsekvenser såsom polydaktiskt, bruna fläckar på huden, bland andra missbildningar. De presenterar anemi som manifesterades från de första åren av livet på grund av benmärgsfel.

Dessa patienter har en stor genetisk disposition att drabbas av cancer, speciellt akut myeloid leukemi och skivepitelcarcinom.

Allvarliga kombinerade immunbrister

Det är sällsynta medfödda sjukdomar som ger en allvarlig primär immunbrist. Patienter med denna avvikelse behöver leva i en steril miljö eftersom de inte kan interagera med de mest ofarliga mikroorganismerna, vilket är en mycket svår uppgift; av denna anledning är de kända som "bubbla barn".

En av dessa sjukdomar kallas brist på DNA-PKcs.

Brist på DNA-beroende proteinkinas (DNA-PKcs)

Denna sjukdom är mycket sällsynt och kännetecknas av frånvaron av T- och B.-celler och rapporteras endast i två fall.

referenser

1. Eixarch H. Studie på induktion av immunologisk tolerans genom expression av antigener i murina hematopoietiska celler. Tillämpning av en experimentell modell för immunsjukdom. 2008, University of Barcelona.
2. Molina F. Genterapi och omprogrammering av celler i musmodeller av monogena hematopoietiska stamcellsjukdomar. 2013 doktorsavhandling för att ansöka om en doktorsexamen från det autonoma universitetet i Madrid, med ett europeiskt omnämnande. Finns på: repositorio.uam.es
3. Lañes E. Organ och vävnader i immunsystemet. Institutionen för mikrobiologi. Granada universitet. Spanien. Finns på: ugr.es
4. "Blodbildning." Wikipedia, den fria encyklopedin. 2018, tillgängligt: ​​es.wikipedia.org/
5. Muñoz J, Rangel A, Cristancho M. (1988). Grundläggande immunologi. Utgivare: Mérida Venezuela.
6. Roitt Ivan. (2000). Immunologifundament. 9: e upplagan. Panamericana Medical Publishing House. Buenos Aires, Argentina.
7. Abbas A. Lichtman A. och Pober J. (2007). "Cellulär och molekylär immunologi". 6: e Sanunders-Elsevier. Philadelphia, USA.